編者按：七十年懸壺濟(jì)世，七十載杏林春暖。自濰坊市中醫(yī)院建院之初，至今已歷七秩春秋。這七十年，是醫(yī)者仁心與精湛醫(yī)術(shù)交相輝映的七十年，是無(wú)數(shù)生命在這里重獲希望的七十年。在濰坊市中醫(yī)院建院70周年之際，《岐黃薪火70年》這本承載著厚重歷史與溫情記憶的書(shū)籍，如同一把鑰匙，輕輕旋開(kāi)了過(guò)往與現(xiàn)在的連接之門(mén)——這里有醫(yī)患之間的信任托付，有青年醫(yī)師的成長(zhǎng)印記，也有老一輩醫(yī)者篳路藍(lán)縷的赤誠(chéng)初心。這些故事，是仁術(shù)與仁心的交織，是傳承與創(chuàng)新的對(duì)話，更是濰坊市中醫(yī)院七十年砥礪奮進(jìn)的生動(dòng)注腳。自6月5日起，新派客戶端對(duì)書(shū)中的部分章節(jié)進(jìn)行連載。讓我們一起銘記那些溫暖的瞬間，銘記那些為生命奮斗的身影，感受那份永恒的醫(yī)患深情。
不棄者生
□張潔
張潔在門(mén)診為患者診脈。
作為醫(yī)生，能使患者的健康和生活質(zhì)量有實(shí)質(zhì)性的改善，不僅是我的職責(zé)，更是工作的意義所在。
八年前的一天，劉女士在家人的攙扶下走進(jìn)我的診室，我打量著她，她面色晦暗，形體消瘦，雙下肢重度水腫，全身布滿了皮疹，瘙癢難忍……經(jīng)過(guò)詳細(xì)詢問(wèn)病史，得知她已有二十年的糖尿病了。由于缺乏有效的管理，健康狀況逐漸惡化，已輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院治療，每一次住院后，雖有短暫的緩解，但病情仍在進(jìn)展，生活受到極大困擾。多年就醫(yī)，已積攢了一摞厚厚的病歷。
我一點(diǎn)一點(diǎn)翻看著檢查報(bào)告：糖尿病、高血壓、蛋白尿、血尿、腎功能受損、血肌酐增高、神經(jīng)病變、眼底病變、皮膚濕疹合并感染……多年的糖尿病，劉女士的并發(fā)癥已相當(dāng)嚴(yán)重。面對(duì)這樣一位患者，說(shuō)句實(shí)話，我心里并沒(méi)有多少信心，經(jīng)驗(yàn)告訴我，這樣的情況，往往預(yù)示著一條艱難且充滿未知的治療之路，結(jié)果往往并不如人意。我深吸一口氣，盡量讓自己的語(yǔ)氣顯得平和，卻還是對(duì)她說(shuō)出了那句殘忍的話：“你的病情，真的很重，也很復(fù)雜，或許，還是去上級(jí)醫(yī)院看看會(huì)更好。”聽(tīng)到我的話，劉女士眼淚流了下來(lái)，哽咽著說(shuō)：“大夫，幫幫我吧，我們經(jīng)濟(jì)條件不好，這些年住院幾乎花光了所有的錢(qián)，家里有孩子，有老人，實(shí)在沒(méi)有能力再去大醫(yī)院了，也沒(méi)有錢(qián)再住院，你就在門(mén)診給我治吧，治不好我也不怨你，唉，這個(gè)年齡本來(lái)是盡責(zé)任的，我卻還讓別人照顧……”她的眼神里，滿是對(duì)疾病的絕望，但更有一份對(duì)康復(fù)的深深渴望。這時(shí)，劉女士的丈夫也堅(jiān)定地說(shuō)：“是啊，大夫，我知道她病情重，你就放心治吧，治不好我們也認(rèn)了?！?/span>
那一刻，我深深地感受到了他們這個(gè)家庭的艱難與不易，也感受到了劉女士那份沉甸甸的責(zé)任感和她丈夫的無(wú)條件支持。我的心，被這份深情深深地觸動(dòng)了。我實(shí)在找不出再推辭的理由。
于是，我沉下心來(lái)，細(xì)細(xì)研讀劉女士的病歷。山重水復(fù)疑無(wú)路，柳暗花明又一村。治療方案在我的腦海中逐漸明朗。
首要之務(wù)，是緩解她最為痛苦的癥狀：全身水腫、皮疹瘙癢、食欲不振、夜不能寐、視物模糊以及小便不暢。同時(shí)，保腎治療刻不容緩，要消除尿蛋白，降低肌酐水平。此外，還需增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力，以抵御病魔的侵襲。為此，我制訂了中西醫(yī)結(jié)合的綜合治療方案。西醫(yī)方面，應(yīng)用胰島素嚴(yán)格控制血糖，配合降壓、調(diào)脂藥物，糾正電解質(zhì)紊亂，使用利尿劑消除水腫，改善微循環(huán)以促進(jìn)身體恢復(fù)。中醫(yī)方面，根據(jù)辨證施治的原則，給予調(diào)補(bǔ)陰陽(yáng)、扶正祛邪的湯藥，以調(diào)和體內(nèi)氣血，增強(qiáng)正氣。在治療的同時(shí)，我深知心態(tài)的重要性。因此，我鼓勵(lì)劉女士要樹(shù)立起戰(zhàn)勝疾病的信心，以積極的心態(tài)面對(duì)生活的挑戰(zhàn)。同時(shí)，我也懇請(qǐng)她的丈夫能給予她更多的關(guān)心和支持，共同攜手度過(guò)這段艱難的時(shí)光。
經(jīng)過(guò)半個(gè)月的精心治療，劉女士的病情開(kāi)始有了轉(zhuǎn)機(jī)。雙下肢水腫逐漸消退了，皮膚瘙癢的癥狀明顯減輕，她開(kāi)始能安穩(wěn)入睡，食欲也有所恢復(fù)。這些變化，如同春日里的一縷暖陽(yáng)，照亮了她的康復(fù)之路，她的臉上也開(kāi)始有了笑容。
每次復(fù)診，劉女士都會(huì)微笑著和我交流病情的變化，也經(jīng)常跟我分享一些有趣的家庭瑣事，而我也不忘鼓勵(lì)一下她，增加她的治療信心，并根據(jù)病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案和中藥處方，尋找新的突破口。漸漸的，我倆竟成了要好的朋友。
兩個(gè)月后，劉女士的各項(xiàng)化驗(yàn)指標(biāo)有了明顯的改善。尿蛋白由3+減少至+，血肌酐也由最初的365μmol/L降至216μmol/L，潛血轉(zhuǎn)為陰性，視力模糊也有所緩解，小便也通暢了。半年后，奇跡發(fā)生了，劉女士的血肌酐竟然降到了正常范圍，那天，她拿著化驗(yàn)單，眼里噙滿了淚水……
回顧劉女士的診治過(guò)程，我與她更像是兩人相扶的一場(chǎng)旅行。這段旅途中，我們共同面對(duì)了許多困難和挑戰(zhàn)。劉女士的成功，得益于中西醫(yī)結(jié)合的魅力，更得益于她堅(jiān)強(qiáng)、不放棄的信心以及家人的陪伴和醫(yī)生的鼓勵(lì)。同時(shí)，患者的信任與樂(lè)觀，對(duì)生活的渴望，又激勵(lì)著我努力救治。
有時(shí)候，不放棄，才能等來(lái)奇跡。
這段經(jīng)歷也讓我意識(shí)到，醫(yī)學(xué)不僅僅是治療疾病，更是關(guān)愛(ài)生命。精湛的醫(yī)術(shù)能讓我們?yōu)榛颊咦龀稣_的診斷和治療，而情感卻能給患者和家屬帶來(lái)?yè)嵛?，讓治病這個(gè)痛苦的過(guò)程有了人情味，讓醫(yī)學(xué)更有溫度，誰(shuí)能說(shuō)醫(yī)生的情感不是一劑良藥呢？化作璀璨的星光，照亮每個(gè)不甘屈服于命運(yùn)的靈魂。
口述者簡(jiǎn)介
張潔，濰坊市中醫(yī)院內(nèi)分泌科名譽(yù)主任，主任中醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士；第三批全國(guó)優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才，山東省名中醫(yī)，濰坊資深名醫(yī)，濰坊市優(yōu)秀學(xué)科帶頭人，濰坊市優(yōu)秀科技工作者，首批濰坊市優(yōu)秀學(xué)科骨干，濰坊市名老中醫(yī)師帶徒項(xiàng)目工程優(yōu)秀師承指導(dǎo)老師。
新派融媒體記者:王路欣/整理
通訊員:張亞男 藺健春
編輯:王首榮 祝超 李愛(ài)花
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